Izrāviens OCD pētījumos varētu atvieglot simptomus tikai minūtēs

Duke universitātes zinātnieku grupa varētu būt izdomājusi veidu, kā dažu minūšu laikā izbeigt obsesīvo kompulsīvo traucējumu simptomus, pārkāpjot trauksmes un depresijas traucējumu saknes. Bioloģiskā psihiatrija.

Psihiatriskās medicīnas pasaulē ārstēšanas standarts ir aptuveni trīs līdz sešas nedēļas; tas parasti ir tas, cik ilgi selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori - vai SSRI, kurus parasti lieto depresijas un trauksmes ārstēšanai -, lai sasniegtu efektīvus līmeņus smadzenēs.

Duke universitātes komanda tomēr konstatēja efektīvu saīsni. Dr Nicole Calakos, Duke universitātes medicīnas centra neiroloģijas un neirobioloģijas asociētais profesors un pētījuma vecākais pētnieks, konstatēja, ka pelēm dažu nemierīgu un kompulsīvu uzvedību lielā mērā var saistīt ar vienu neirotransmitera receptoru, kas pazīstams kā mGluR5, pārmērīgu aktivitāti. Tomēr, kad pētnieki izmantoja noteiktu narkotiku grupu, kas kavēja mGluR5 aktivitāti, patoloģiska uzvedība tika pārtraukta gandrīz nekavējoties.

Cilvēkiem ir arī mGluR5, lai gan pētnieki nav pārliecināti par to, cik dažādi - ja vispār - mGluR5 iedarbojas uz cilvēkiem, salīdzinot ar pelēm.

"Tas ir liels rīkojums, lai mēģinātu modelēt psihiatrisku traucējumu pelēm," sacīja Calakos. „Tā ir drosmīga jauna pasaule. Ja tam būtu vienkārša ģenētika, kas varētu palīdzēt, bet daudzām no šīm slimībām, ieskaitot OCD, ģenētika nav vienkārša. ”

Bet OCD modelis Duke komandai, kas izveidota viņu pelēm, ir ļoti reprezentatīvs. Neapmierinātie grauzēji bija spiesti mazgāt savas sejas - līdz brīdim, kad viņi paši sāpēja - neskatoties uz jebkādu fizisku motivāciju (piemēram, dermatītu). Viņi uzrādīja nemieru uzvedību. Tika pierādīts, ka viņu bazālais ganglijs ir pārāk reaktīvs, tāpat kā tas ir cilvēkiem, kas piedzīvo OCD. Būtiski, ka viņi arī reaģēja uz Prozac - visbiežāk efektīvo ārstēšanu pret OCD cilvēkiem.

Lai to pārvērstu par kaut ko ar praktisku ietekmi uz cilvēkiem, nākamais solis ir ne tik daudz koncentrēties uz pacientiem ar OCD kā pacientiem ar atbilstošu mGluR5 atbildi. Tas var ietvert daudzus cilvēkus ar OCD, bet ir svarīgi atcerēties, ka tikai tāpēc, ka cilvēks parāda šo atbildi, tas nenozīmē, ka viņiem vienmēr ir OCD pazīmes, Calakos teica: „Tie ir cilvēki, kas visticamāk gūs labumu. Vai tas būs cilvēki ar OCD? Piespiedu? Trauksme? Trichotillomania? Jūs varat veikt klīniskos pētījumus, bet tas ir vairāk par heterogēnām slimībām; galvenā uzmanība jāpievērš šai mGluR5 bioloģijai. Tieši tā, kā to izdarīt cilvēkiem, ietvers daudz nianses. MGluR5 agonisti ir sarežģīti. ”

Protams, ka ārstēšana, kas darbojas dažu minūšu laikā pretstatā nedēļām, noteikti nav jānoraida, bet cilvēki parasti neizraisa novājinošu OCD nakti un nākamajā dienā, piemēram, akūtu psihozi, to „izārstē”. Lai kāds, kurš ir cietis no traucējumiem lielākajā daļā savas dzīves, vai trīs nedēļu atšķirība galu galā būs tik būtiska? Vai arī tas, ka šāda mērķtiecīga ģenētiskā ārstēšana ir efektīvāka par esošo SSRI un terapiju balstītu ārstēšanu?

"Tas pašlaik nav zināms," atzīst Calakos. “Pašreizējais standarts SSRI ārstēšana ir efektīvs, bet tas nav īpaši efektīvs. SSRI darbojas šajā peles modelī, bet šis mehānisms nekad nav pierādīts kā OCD sistēmu cēlonis. ”

Būtu taisnīgi teikt, ka šis pētījums parāda, cik cieši aizraujoši zinātnieki patiešām saprot saknes un potenciālo terapiju, kas varētu būt labāka īstermiņa ārstēšana nekā SSRI. Vēl labāk? Ir pierādīts, ka OCD ir fizioloģisks komponents, kas nozīmē, ka mēs varam nojaukt ar OCD saistīto stigmu.