Dawn Phenomenon: Cukura līmenis tukšā dūšā ar augstu Carb & IF?
Satura rādītājs:
Atdalītā medicīniskā terminoloģija gandrīz padara situāciju pieņemamu: „Ārkārtas klepus laikā pacients spontāni izspieda neskarto labās bronhu koku.”
Tulkot uz laicīgajiem noteikumiem, un pēkšņi dzīve ir milzīga šausmu filma: daži nabadzīgi pacienti hacked up asiņainu perfektu labo pusi.
Instagram postā New England Journal of Medicine 23. novembrī izlaida fotoattēlu ar 6 collu platu asins recekli pacienta labā bronhu koka formā. Medicīnas žurnāls, kas slavens ar unikālu medicīnisku gadījumu fotogrāfiju publicēšanu, arī koplietoja tēlu šobrīd vīrusu Čivināt 3. decembrī. Vēlēšanas radītājs, 36 gadus vecs vīrietis, kurš tika uzņemts ICU sirds mazspējas gadījumā, medicīnisku komplikāciju dēļ nomira nedēļu pēc foto uzņemšanas.
The NEJM regulāri samazina medicīniskos attēlus, kas nav droši, bet šis asins receklis aizveda no interneta. Papildus daudzu šokētu gifu uzkrāšanai fotoattēls savāca 2244 retweetus un vairāk nekā 4200 patīk šī raksta publikācija.
Šis bruto notikums ir noticis pirms tam
Diemžēl - šeit ir jūsu bruto satura brīdinājums - tas nekur nav tuvu pirmo reizi, kad pacienti ir klepus paņēmuši plaušas. Twitter lietotājs @ chifle12 ziņoja par līdzīgu bruto artefaktu, kas tika izraidīts no 6 gadus veca, kas izgatavots no limfas šķidruma. Pacienti, kas cieš no astmas, var veidoties arī no gļotām, kas sacietē elpceļos.
Un tur ir vairāk. 34 gadus veca sieviete, kas cieš no balsenes difterijas, 1926. gadā ražoja līdzīgu viņas traheju. Pavisam nesen, 25 gadus veca grūtniece 2005. gadā iebruka vēl vienu bronhu formas asins recekli. Tādā gadījumā pacients atguva veselīgu bērnu.
Tas, kas padara šo pēdējo gadījumu īpašu, ir tā materiāls un nepieredzētais izmērs. Asinis parasti ir mazāk izturīgas nekā citi ķermeņa materiāli, kas var sasniegt šo bruto formu, bet pacienta 6 collu plats paraugs parādījās pilnīgi neskarts. Kad atlocīties, Georg Wieselthaler, M.D., transplantācijas un plaušu ķirurgs Floridas Universitātē Sanfrancisko, nekavējoties konstatēja masveida recekļa izcelsmi.
"Mēs bijām pārsteigti," teica Vīzelalers Atlantijas okeāns. Pamatojoties uz to, kā trombs precīzi izsekoja pacienta elpceļu zarus, viņš un viņa komanda to ātri identificēja kā savu labo bronhisko koku. "Tas ir ziņkārība, ko nevarat iedomāties - es domāju, tas ir ļoti, ļoti, ļoti reti."
Kā šī bruto asins forma?
Ārstiem ir pāris idejas, lai izskaidrotu šo masveida medicīnisko anomāliju.
Kad cilvēka ķermenis darbojas pareizi bronhos ir ceļi, kā skābeklis, ko jūs ieelpojat, un oglekļa dioksīds, kuru jūs izraidāt. Līdzīgi kā otrādi koku, zaru tīkls vērš mazākās bronholes, kas ir aizvērtas pie alveolu galiem, kur asinsritē ir sarkanās asins šūnas, lai paņemtu un nomestu skābekli un oglekļa dioksīdu.
Bēdīgo pacientu gadījumā viņa bronhos bija daudz vairāk nekā gaiss. Kad viņš tika uzņemts ICU, ārsti saista viņu ar ventrikulāro palīgierīci, ko sauc par Impella, kas palīdz uzturēt asins plūsmu. Bet pasaules mazāko sirds sūkņu turbulence var izraisīt trombus, tāpēc ārsti cīnījās pret šo efektu, dodot cilvēkam antikoagulantu, lai samazinātu asinis.
Antikoagulants tiek piegādāts ar cenu - ar plānāku asinīm, ķermenim ir grūti salauzt jebkādus pārtraukumus vai plaisas, kas atveras iekšēji. Šajā gadījumā pacienta asinis devās ceļā uz savu labo bronhu koku, atstājot viņam klepus maziem tromiem dienām.
Lai izveidotu rekordu veidojošu recekli, ārsti uzminē, ka infekcija var būt izraisījusi lielāku fibrinogēna koncentrāciju, kas ir asins plazmā esoša olbaltumviela, kas darbojas kā „līmi”. Gavitt Woodard, MD, klīniskais līdzstrādnieks UCSF, skaitļi, ko šis olbaltumviela nodrošināja jaunizveidoto izturību, kas noturēja trombu neskartu.
"Tā kā tas bija tik liels, viņš varēja radīt pietiekami lielu spēku no visa viņa krūškurvja labās puses, lai to virzītu uz augšu," Woodard teica Atlantijas okeāns.
Lai gan pacients galu galā neatguva, tajā brīdī ārsti ziņoja, ka viņš ir atradis zināmu atvieglojumu.
Pa to laiku starpgadījums atstāj internetu, atspoguļojot to, kā frāze „klepus uz plaušu” var būt neērti tuvu reālajai dzīvei.
Aptuveni desmit procentiem pacientu ar sindromu šis stāvoklis var saasināties līdz kardiogēna šoka līmenim, kurā sirds asins sūknēšanas jauda kļūst tik vāja, ka tā neatbilst organisma vajadzībām. Parasti to uzskata par ārkārtas stāvokli, bet jaunais pētījums arī liecina, ka tas var novest pie liela mirstības pieauguma līdz
Pieci gadi
SpaceX: fantastisks aerofoto attēls rāda droneshipu, lai iegūtu raķeti
SpaceX ierodas izkraušanai. Uzņēmuma „Just Read the Instructions” droneship ir atklāts jūrā, gatavojoties noķert vēl vienu raķeti, jo tā pēc minūtēm pēc orbītas orbītā veiksmīgi palaiž no debesīm.
Viņa mani mīl, viņa mani nemīl: 17 pazīmes, ka viņa tevi mīl
Kad esat kritis par šo īpašo meiteni, var būt grūti uzzināt, vai viņa jūtas tāpat. Meklējiet šīs pazīmes, ka viņa tevi mīl.