Depresijas ārstēšana piedāvā „Personalizētu cilvēku ārstēšanas veidu”

Depresija ir visbiežāk sastopamā slimība starp mums - tā skar aptuveni 350 miljonus cilvēku visā pasaulē. Šajā sarežģītajā slimībā ir daudz, bet varbūt mazliet nomākta kā ārstēšanas likme: Aptuveni 50% cilvēku, kas ir nomākti, nekad neprasa medicīnas speciālistu palīdzību. Mēs arī zinām, ka nozīmīgs uzlabojums notiek tikai apmēram pusei no ārstētajiem.

Jauns modelis cer, ka praktizētāji un pacienti nonāks ceļā uz to. Sadarbība starp Mičiganas Valsts universitāti un Masačūsetsas Tehnoloģiju institūtu modelī atspoguļo dažādas mijiedarbības starp depresiju un citiem dzīves aspektiem - no fiziskās veselības līdz sociālajām attiecībām un personīgo ekonomiku. Tā kā faktori, kas vada depresiju bieži pārklājas, modelis ietver sistēmas dinamiku, lai izveidotu cilpas diagrammu:

„Šis modelis būtībā parāda mums visaptverošo depresīvo simptomu veidu,” saka pētījuma līdzautors Andrea Wittenborn, cilvēka attīstības un ģimenes studiju profesors Mičiganas Valsts universitātē, Apgrieztā. „Šis ir pirmais pētījumu sērijā, kas ļaus precīzāk ārstēt depresiju un personalizētāku cilvēku ārstēšanas veidu.”

Lielākā daļa pētījumu un ārstēšanas ir vērsta uz šauru depresijas daļu, bet Wittenborn un viņas komanda zināja, ka depresijas cēlonis ir daudzi faktori, tāpēc viņiem vajadzēja plašāku jautājumu izskatīšanas veidu.

Precīzi identificējot, depresijas formas var būt ļoti ārstējamas. Bet, tā kā mainās sociālie, vides un bioloģiskie elementi, visas piedziņas depresija, bieži ir grūti veikt precīzu diagnozi.

„Mums ir dažas labas procedūras, bet mēs esam uz brīdi izturējušies efektivitātes ziņā,” saka Wittenborn. „Pirmā veida ārstēšana, ko saņem cilvēki, ne vienmēr ir ideāls, jo šobrīd daudzi praktiķi strādā vairāk, pamatojoties uz izmēģinājuma un kļūdas principu.”

„Mēs parasti varam ārstēt aptuveni pusi no cilvēkiem, kuriem ir depresija, ar mūsu pašreizējo ārstēšanu - mums ir jādara labāk.”

Sistēmas dinamika nodrošina vadlīniju kopumu šim modelim, stāsta MIT pētījuma līdzautore Hazhir Rahmandad Apgrieztā. Dažādu depresijas virzītājspēku mijiedarbība balstās uz aptuveni 600 dažādiem akadēmiskiem rakstiem, ko modeļa veidotāji analizējuši vairāku gadu laikā.

Tas ir dinamisks modelis - bultiņas ir kustības plūsmas; taisnstūri ir uzkrāšanas jomas. Situācija, kas savienota ar “R”, ir pastiprinoša atgriezeniskā saite. Pacients ar depresiju var noteikt, kādas cilpas ir simptomi, un kas var pierādīt šo simptomu sekas.

Wittenborn cer, ka šī pieeja var radīt vienkāršāku līdzekli, kā iegūt šo informāciju praktiķiem, kuri var ieteikt precīzāku ārstēšanu.

Wittenborn un Rahmandad cer, ka viņu modeli galu galā varēs izmantot, lai radītu sava veida viedtālruņu lietotni, kurā pacienti var pieslēgt depresiju un saņemt ieteikumu par vispiemērotāko ārstēšanu. Taču šī lietojumprogramma joprojām ir veids, kā izslēgt:

“Lietojumprogramma būtu aizraujoša pētījuma lietošana, lai gan tā būtu izdevīga, tai būtu jābalstās uz labi apstiprinātu kvantitatīvu modeli, un mēs esam tālu no zinātnisko zināšanu, lai radītu šo lietotni ar standartiem, kas tiek prasīti, lai praktizētu zāles, ”saka Rahmandad.

Ja šādai lietotnei pastāv, ir pazīmes, kas būtu veiksmīgas. 2013. gada aptaujā atklājās, ka 52 procenti viedtālruņu īpašnieku ir izmantojuši savu tālruni, lai meklētu veselības vai medicīnisko informāciju, savukārt 72 procenti interneta lietotāju apgalvo, ka viņi ir meklējuši informāciju par veselību tiešsaistē. Lietojumprogrammas anonīms aspekts varētu būt pārliecinošs depresijas lietotājiem, kuri vēl nav vērsušies pie ārsta, lai meklētu ārstēšanu.

Pa to laiku, Vitenborns cer, ka viņas modelis palīdzēs depresijai pakļautajiem cilvēkiem saņemt vajadzīgo personalizēto attieksmi. Tā kā mainīgie lielumi, kas izraisa depresiju, var strauji mainīties, pirmkārt, ir svarīgi saņemt ārstēšanas formu.

„Cilvēki ar depresiju bieži cīnās ar daudzām nevērtībām un bezcerību, kas viņus attur no ārstēšanas,” saka Vitenborns. „Mums ir jāzina, kā precīzi orientēt savus simptomus un sniegt viņiem nepieciešamo palīdzību.”