Pretsāpju līdzekļi: zinātnieki izdomāja, kā sabojāt sāpes no ciešanām

Ir grūti dzirdēt vārdu sāpes bez domāšanas par ciešanām. Vēl grūtāk ir iedomāties, ka bez sajūta varētu būt iespējams piedzimst pinprick vai karstais ūdens slikti par to, lai gan jaunā autori Zinātne papīrs uzskata, ka tas ir iespējams. Mainot dažu smadzeņu šūnu uzvedību, viņi pārveido sāpju pieredzi.

Viņi cer, ka ārsti kādreiz varēs iejaukties ziņojumapmaiņas sistēmā, ko smadzenes un ķermenis izmanto, lai sazinātos ar sāpēm, lai apturētu to no slikta. Tā ir vienkārša sistēma: stimuls aktivizē nervus ķermeņa daļā, kas atrodas uzbrukumā, un šie nervi sūta ziņojumus uz smadzenēm. Smadzenes lasa šos ziņojumus un interpretē tiem, radot negatīvu emocionāls sajūta, kas pavada fizisko sāpju sajūtu.

Dokumenta autori Gregory Scherrer, Ph.D., anestezioloģijas un neiroķirurģijas docente Stanfordā, un Marks Šnicers, Ph.D., bioloģijas un lietišķās fizikas asociētais profesors, arī Stenfordā, vēlas pārtraukt šo ziņojumapmaiņu sistēma, lai pacienti joprojām justos sāpju sajūtā, bet ne cieš rezultātā.

„Mēs vēlējāmies šeit būt precīzāk un identificēt reģionu un šūnas, kas ir atbildīgas par sāpju nepatīkamību,” stāsta Scherrer. Apgrieztā. „Mēs domājām, ja mēs varētu atrast centru vai smadzeņu šūnas, kas padara sāpes nepatīkamas, varbūt iedarbojoties uz šīm šūnām varētu būt laba stratēģija sāpju mazināšanai hronisku sāpju pacientiem.”

Šūnas, kas ir atbildīgas par sāpju nevēlamību

Jau ir konstatēts, ka amygdala spēlē sāpju emocionālo komponentu, bet šī komanda patiesībā atradās precīzas šūnas amigdalā, kas atbild par šiem nepatīkamajiem sāpju ziņojumiem, izmantojot “miniskopu”, rīku, ko radījis Schnitzer, un novērojot, kā peles reaģēja uz sāpīgiem stimuliem.

Kad peles savā eksperimentā tika pakļautas pilienam ar plaucēšanas ūdeni, dota pinprick, vai lūdza palaist garām nepatīkami karstiem ceļiem, šīs šūnas amygdalā bija ļoti aktīvas. Svarīgi, ka Schnitzer piebilst, ka tie neizgaismojās, kad pelēm tika pakļauti citi stimuli, piemēram, cukura ūdens vai slikta smarža. "Katru reizi, kad stimulācijas laikā pelēm bija nevēlama, mēs redzējām, ka šīs šūnas tika ieslēgtas," viņš piebilst.

Turpmākajā eksperimentā Scherrer un Schnitzer uz laiku pārtrauca šīs šūnas un pakļāva peles karstām temperatūrām, ūdens pilieniem vai pinpricks. Saskaroties ar pinpricks un ūdens pilieniem, peles joprojām velk savas ķepas, bet mierīgākā un kontrolētā veidā.

Šāds ierosinājums, Scherrer skaidro, ir dabisks „izņemšanas reflekss”, kas ir līdzīgs tam, ko jūs varētu sajust milisekundēs pēc tam, kad netīši novietojat roku uz karstas plīts:

“Kad jūs gatavojat virtuvi un esat novirzījies, jūs nododat savu roku uz plīts, kur jums pat nav laika domāt par jūsu sāpēm, bet jūs jau esat atkāpies no stimula,” saka Scherrer. “Tāpēc šajās pelēs tas ir neskarts, kad mēs izslēdzam šīs šūnas. Viņiem joprojām ir sajūta, bet, šķiet, tie vairs neuztraucas par to. ”

Narkotiku sāpju ārstēšanai?

Komanda cer, ka šīs šūnas būs potenciāls mērķis narkotikām sāpju ārstēšanai. Šī narkotika varētu manipulēt ar šo šūnu uzvedību, lai jūs apzinātos “kaitīgos stimulus” - jūs pat jutīsieties kaut ko - bet tas vienkārši nav slikti sajūta.

Tas arī nenozīmē, ka tā nav laba sajūta. Viņu pieejai izšķiroša nozīme ir idejai, ka pētījumā esošās peles saglabāja savu „izņemšanas refleksu”, kas norāda, ka joprojām notiek kāda veida ziņojumapmaiņa. Ideja ir tāda, ka visas sāpes būtu tādas, kā “sāpes”, kas pieredzētas šajās mikrosekundēs, kad pieskaraties karstā plīts virsmai un kad jūs velkat roku prom, nedomājot par to.

Tas, ka trūkst labas sajūtas, ir vēl svarīgāka, ņemot vērā neseno vēsturi ar sāpju ārstēšanas līdzekļiem. Opioīdi - viskaitīgākā sāpju ārstēšanas zāļu klase - pievienojas smadzeņu vai muguras smadzeņu opioīdu receptoriem, kas bloķē sāpju ziņu saņemšanu, bet tie saistās arī ar receptoriem, kas ir daļa no smadzeņu atalgojuma sistēmas. Šis precizitātes trūkums var padarīt tos postoši atkarīgus.

"Mēs atklājām, ka šīs šūnas nešķiet aktīvas vai svarīgas mūsu atalgojumam," saka Scherrer. „Mērķis ir, ka nākotnes pētījumā, kas atrodas šajās šūnās, mēs varam atrast receptoru, bet tas nav iekļauts atalgojuma sistēmā. Tātad, atšķirībā no opioīdiem, jūs varat samazināt sāpes, bet neradot atkarību. ”

Triks būs atrast receptoru, kas faktiski var veikt šo darbu. Nosakot šīs šūnas, Scherrer un Schnitzer ir identificējušas labu vietu, kur meklēt vienu. Viņi meklē mērķi šajās šūnās, kas tiem patiesi ir unikāla, un narkotiku tikai saistās ar to. Ja opioīdi mums kaut ko māca, specifika ir izšķiroša.

Viņi konstatē, ka mērķis, viņu narkotikas var radīt tik unikālu sajūtu, ka pat īsti tam nav: sāpes bez nepatīkamības (varbūt nejutīgums?). Tas ir tālu, bet šīs šūnas ir sākums.