Fekāliju pārstādīšana: "Super-Pooper" donori palīdz ārstēt IBD, hronisku caureju

Tas padara intuitīvu sajūtu, ka, lai labotu gremošanas traucējumus, ir nepieciešams atjaunot zarnu veselību. Daudz mazāk intuitīva ir ideja to darīt, izmantojot kaklu. Visi cilvēki iedomāti zina, ka fekālija ir netīrs un reaģēt uz to ar riebumu. Bet, kā zinātnieki ir atklājuši pēdējos gados, izkārnījumi ir piekrauti ar zarnu baktērijām, kas, šķiet, ir labvēlīgi cilvēkiem ar gremošanas traucējumiem, un daži cilvēki, kā pētnieki ziņo jaunā pārskatā, ir vērtīgāki par citiem.

21. janvārī Jaunzēlandes pētnieki publicēja Robežas šūnu un infekcijas mikrobioloģijā ziņojiet par “super donoru” esamību, burvīgi pazīstams kā super poopers. Esošās literatūras apskats liek domāt, ka šiem cilvēkiem, kuri piegādā izkārnījumus bankām ar fekāliju paraugiem, šķiet, ir īpaši noderīga, lai ārstētu tādas slimības kā C. difficile infekcijas vai iekaisuma zarnu slimība.

Lai gan super donoru esamība joprojām ir „hipotētiska koncepcija”, Brooke Wilson, pirmais autors jaunajā dokumentā, stāsta Apgrieztā ierobežotā literatūra liecina, ka šiem cilvēkiem ir augstāka mikrobu daudzveidība zarnās un relatīvi daudz baktēriju, kas ražo savienojumu, ko sauc par butirātu. Vilsons ir doktora grāds. kandidāts Aucklandas universitātē, kurš strādāja ar molekulāro biologu Dž.

„Mēs redzam, ka transplantācijas no super donoriem sasniedz klīniskās remisijas likmes, iespējams, dubultojas par atlikušo vidējo rādītāju,” teica O'Sullivans.

Kāpēc Super Poopers ir svarīgi

Veselai cilvēka zarnai ir aptuveni 100 triljonu baktēriju, kas pārstāv aptuveni 1000 dažādu sugu, kas kopīgi pazīstama kā zarnu mikrobiota. Papildus gremošanas veselībai šī mikroskopiskā dzīve ir saistīta ar garīgo veselību, vēzi un pat sirds slimībām. Joprojām nav pilnīgi skaidrs, kā palīdz fekāliju transplantācija, bet vispārējā ideja ir tāda, ka zarnu mikrobiotas makšķerēšanas nelīdzsvarotība var likt cilvēkiem saslimt, un veselīga cilvēka implantēšana slimnieka zarnās var atjaunot līdzsvaru.

Iepriekšējā intervijā ar Apgrieztā Carolyn Edelstein, Amerikas pirmās izkārnījumu bankas dibinātājs, atklāja, kā šķiet, ka FMT palīdz cilvēkiem, kuru atkārtotais C. difficile zarnu infekcijas nereaģē uz antibiotikām:

Tiem cilvēkiem, kuri iekļūst šajos vairākkārtējos infekcijas ciklos, izrādās, ka fekāliju transplantācija strādā apmēram 90 procentus no laika, lai atbrīvotos no infekcijas. Tas ir diezgan traks. Tie ir cilvēki, kas ir bijuši slimi jau vairākus mēnešus vai gadus, un, kad tas darbojas, tie nākamā dienā būtībā ir labāki.

Un, ja jūs esat viens no tiem, kas ir paveicies, lai iegūtu izkārnījumu pārstādīšanu no hipotētiska super-pooper, tad tu esi laimīgs.

Kas padara Pooper Super?

Agrīnie pētījumi par īpaši noderīgiem donoriem liecina, ka super-pooperiem ir divas galvenās īpašības: šķiet, ka tām ir dažādas zarnu baktērijas, un tām ir salīdzinoši augsts tā saukto „stūrakmens sugu” līmenis, kas ražo savienojumu butirātu.

Kā raksta O'Sullivan un viņa komanda, literatūra liecina, ka cilvēki, kas pozitīvi reaģē uz ārstēšanu, parasti mēdz palielināt mikrobu daudzveidību. un uzņemties pīlinga donora mikrobu aplauzumu. Citiem vārdiem sakot, liela daudzveidība palielina donora „super” statusu.

Tikmēr tas ir plus, ja donora zarnā ir sugas, kas var ražot butirātu, ko nevar darīt ne visas baktērijas. Butirāts strādā ar imūnsistēmu, un tas ir enerģijas avots šūnām, kas pārklāj zarnu, saka Vilsons. „Mēs nezinām, kad tieši super-donors iegūst šīs“ stūrakmens sugas ”,” viņa norāda. „Viņi varēja nākt no savas diētas, no apkārtējās vides, vai varbūt viņiem ir ģenētisks fons, kas tos izvēlas.”

Kā pateikt, vai esat Super Pooper

Ir daudz palikuši, lai uzzinātu par super pooperiem, bet ir skaidrs, ka viņi var palīdzēt cilvēkiem ar spītīgām slimībām. Vilsons saka, ka fekāliju transplantācijas ārstēšanas ātrums ir antibiotiku rezistents C. difficile Infekcijas ir “vairāk nekā 90 procenti.” Ārstēšana ar iekaisuma zarnu slimībām, piemēram, čūlainu kolītu un Krona slimību, izraisa remisiju aptuveni 30 līdz 50 procentiem pacientu, lai gan ilgstošai efektivitātei, iespējams, ir nepieciešamas „papildinošas fekālijas transplantācijas”.

Lai gan aptuveni 200 reģistrētie pētījumi Amerikas Savienotajās Valstīs turpina atklāt, vai un kā fekāliju transplantācija var palīdzēt citām slimībām, tas nesāpēs ziedot ziedu pie OpenBiome un uzzināt, vai pats esat pārspīlēts.

„Diemžēl nav tik viegli paredzēt, kurš ir super-donors un kurš nav,” saka Vilsons. „Es teiktu, ka labākā pieeja, ja vēlaties būt vairāk kā super donors, ir ēst daudzveidīgu diētu, kas ir daudz šķiedrvielu. Daudzveidīgs uzturs veicinās mikrobu daudzveidību, kas ir super donoru iezīme. ”Iespējams, ka viena no jūsu iegādātajām sugām varētu būt butirāta veidojošā stūrakmens suga, viņa saka.

"Tomēr," viņa norāda, "ir svarīgi uzsvērt, ka mums vēl ir daudz, lai uzzinātu par to, vai pastāv super-donori, un, ja tā, tad kāda ir to efektivitāte dažu slimību ārstēšanā."

"Mums būs jāgaida."