2016. gada vēlēšanas: Izpētīt saites Trump prezidentūrai Spike dzimšanas kontrolei

Pēc prezidenta ievēlēšanas Donald Trump, sievietes visā ASV baidījās, ka jaunā pārvalde kavēs viņu piekļuvi kontracepcijas līdzekļiem. Tā rezultātā daudzi paziņoja, ka viņi saņems ilgstošu dzimstības kontroli, pirms tas bija par vēlu. Jauni pētījumi pierāda, ka šīs sievietes saglabāja savu vārdu.

Pētījums, kas publicēts pirmdien JAMA Iekšējā medicīna rāda, ka drīz pēc 2016. gada prezidenta vēlēšanām notika ilgstošas ​​atgriezeniskas kontracepcijas līdzekļu ievietošana, kas ietver implantus un intrauterīnās ierīces (IUD).

Pētījumā, kurā uzmanība tika pievērsta komerciāli apdrošinātām sievietēm vecumā no 18 līdz 45 gadiem, 30 darba dienu laikā pirms un pēc vēlēšanām tika pārbaudīts, cik daudzas no šīm sievietēm saņēma ilgstošas ​​darbības atgriezeniskus kontracepcijas līdzekļus (LARC). Pēc tam pētnieki šos datus salīdzināja ar 30 dienām pirms un pēc 2015. gada 8. novembra. Šis salīdzinājums palīdzēja noteikt, kādi LARC ievietošanas rādītāji bija „normālos” gados. Kopumā tie konstatēja, ka 30 dienu laikā pēc Trump ievēlēšanas LARC metožu ievietošanas rādītāji palielinājās par 21,6 procentiem.

Viņi raksta, ka, ja šie konstatējumi tiks prognozēti aptuveni 33 miljoniem sieviešu šajā vecuma grupā 2016. gadā ar darba devēju atbalstītu veselības apdrošināšanu, šīs likmes atbilst 700 papildu ievietojumiem dienā, kas saistītas ar vēlēšanām. Tas nozīmē papildu 21 000 implantu un IUD.

"Es domāju, ka mūsu konstatētās ietekmes apjoms ir diezgan iespaidīgs," stāsta Lydia Pace, M.D. Apgrieztā.

Pace, Hārvardas Medicīnas skolas medicīnas profesora palīgs, saka, ka, tāpat kā daudzi cilvēki, viņa un viņas komanda bija dzirdējuši ziņojumus par veselības organizācijām un pakalpojumu sniedzējiem, kas piedzīvo augšupeju sievietēm, kuras meklē IUD pēc 2016. gada vēlēšanām. Viņi vēlējās redzēt, kad statistiski tiek ņemtas vērā jau esošās tendences LARC metožu izmantošanā, vai pēcvēlēšanu sasitums bija reāls.

„Manuprāt, rezultāti liecina, ka sieviešu kontracepcijas lēmumu pieņemšana un izvēle ir vai var būt atkarīga no politiskiem notikumiem, turklāt privāti apdrošinātās sievietes novērtē kontracepciju,” saka Pace.

Tas, viņaprāt, ir svarīgs vēstījums sabiedrībai un politikas veidotājiem. Pace uzskata, ka ir taisnīgi teikt, ka sievietēm ir jāuztraucas par kontraceptīvo līdzekļu zaudēšanu mūsdienu politiskajā vidē, atsaucoties uz to, ka ir bijušas „vairākas nesenās valsts politikas, kas apdraud gan privāti, gan publiski apdrošinātas sievietes piekļuvi visaptverošai reproduktīvajai aprūpei, tostarp kontracepcijai”.

2012. gadā Affordable Care Act likvidēja kontracepcijas izmaksu dalīšanu lielākajā daļā sieviešu ar privātu veselības apdrošināšanu. Līdz ar to līdz 2013. gadam vairumam sieviešu nebija izdevumi par kontracepciju, un vidējie izdevumi vairumam kontracepcijas metožu, ieskaitot tabletes un IUD, samazinājās līdz nullei. Agrāk, augstas izmaksas, piemēram, IUD un implants, bija daudzas sievietes.

Līdztekus ilgstošai iedarbībai, IUD un implanti bieži vien ir arī efektīvāki - sievietes, kas lieto kontracepcijas tabletes, plāksteri vai maksts gredzenu, ir 20 reizes biežāk nejaušu grūtniecību nekā sievietes, kas lieto IUD vai implantu..

Trump administrācija mēģināja grozīt ACA 2017. gadā ar jaunu politiku, kas ļautu darba devējiem izmantot savas „sirdsapziņas tiesības” - darba devēji varētu atteikties no darba kontracepcijas, ja viņiem ir reliģiski vai morāli iebildumi pret dzimstības kontroli. Šā gada janvārī divi federālie tiesneši veiksmīgi bloķēja šo noteikumu, taču eksperti neuzskata, ka sakāve turpinās administrāciju no līdzīgām darbībām nākotnē.

Pētījums ir ierobežots, jo tā pārbaudīja tikai sievietes ar komerciālu apdrošināšanu, un sievietes, kas saņēma kontracepcijas līdzekļus, nav jautājušas, kāpēc viņi pieņēma lēmumu. Pace un viņas kolēģi raksta, ka konstatējumi varētu atspoguļot „atbildes reakciju uz bailēm no kontracepcijas zaudēšanas, jo prezidents Trumps iebilda pret ACA vai 2016. gada vēlēšanu asociāciju ar reproduktīviem nodomiem vai LARC izpratni.”

Tikmēr plānotie vecāku darbinieki apstiprina domu, ka vēlēšanas mudināja ieliktņus. Pārstāve teica CNBC ka “gandrīz desmitkārtīgi palielinājās IUD iecelšana pirmajā nedēļā pēc vēlēšanām” un ka viņi “redzēja vēl nebijušu jautājumu par piekļuvi veselības aprūpei un dzimstības kontrolei gan tiešsaistē, gan mūsu veselības centros”.

Pace atzīmē, ka LARC metožu izmantošanai nav „ideālas” likmes, bet LARC izmantošanas līmenis ASV joprojām ir zemāks nekā daudzās citās valstīs. Un, kamēr mūsu likmes pieaug, ne visi var viegli piekļūt LARC metodei. Mīti un pārpratumi par IUDS, ko izplatījuši gan ārsti, gan pacienti, ir ietekmējuši to pieņemšanu, un pat iespēja, ka tā ir, ir tālu no visur visās valstīs.

"Ideālā Visumā," Pace saka: "Visām sievietēm būtu iespēja piekļūt jebkurai kontracepcijas metodei, kas ir visnozīmīgākā, ņemot vērā viņas vēlmes un mērķus."